Короткий ответ. Дезинфицировать квартиру нужно, когда в ней кто-то болеет или живёт человек с ослабленным иммунитетом. Обычную грязь убирает уборка. Обрабатывают то, к чему прикасаются чаще всего: ручки, выключатели, краны, столешницы, сантехнику, а санузел - в последнюю очередь. Средство берут зарегистрированное как дезинфицирующее, держат на поверхности столько, сколько сказано на этикетке, и не смешивают с другими: хлорные средства с кислотами, аммиаком и спиртом дают опасные пары.
Уборка и дезинфекция решают разные задачи: уборка убирает грязь, дезинфекция уничтожает на предметах возбудителей инфекций. Роспотребнадзор напоминает, что «грязно» не всегда значит «заразно»: обычные загрязнения убирает уборка с бытовой химией, а дезинфицирующие средства в быту оправданы при показаниях, например когда заболел кто-то из семьи (Центр гигиенического образования населения Роспотребнадзора, ЦГОН). По CDC, дома дезинфекция, скорее всего, не нужна, пока нет больных, а при болезни в семье или ослабленном иммунитете её добавляют к уборке (CDC).
Здесь - когда и как дезинфицировать жильё: процедура, поверхности, режимы, безопасность. Какое средство купить - в обзоре дезинфицирующих средств для дома. Что делать при конкретной болезни (ОРВИ, рвота и диарея, зубные щётки, телефоны) - в гайде про уборку после болезни.
Основа статьи - СанПиН 3.3686-21, разъяснения Роспотребнадзора, материалы ВОЗ, американского центра CDC, агентства по охране окружающей среды EPA и токсикологической службы Poison Control. У каждой цифры стоит ссылка, собственные расчёты помечены. Режимов для российских продуктов мы в открытых источниках не нашли: в карточке «Белизны» в Магнит Косметик нет процента хлора, а у Domestos в «Магните» указано менее 5% гипохлорита натрия, но не названо время выдержки. Поэтому здесь общие режимы из документов, а точные цифры берите с этикетки. Цен и моделей нет: подбор средств - тема обзора.
Когда дезинфекция нужна, а когда хватит уборки
Для дома, где все здоровы, Роспотребнадзор рекомендует влажную уборку с бытовой химией два-три раза в неделю. Если кто-то болеет, уборка ежедневная, с дезинфицирующими средствами на основе хлорактивных или кислородактивных соединений либо катионных ПАВ, а проветривать нужно как можно чаще (информация Роспотребнадзора от 3 марта 2021 года). Дезинфицируют в первую очередь то, чем пользуются все: ручки дверей и окон, ручки кранов и сливных бачков, столешницы, сантехнику, сенсорные экраны, клавиатуры и пульты (ЦГОН).
| Ситуация | Что делать |
|---|---|
| Все здоровы, обычная грязь | Влажная уборка с бытовой химией и проветривание, дезинфицировать не нужно (ЦГОН, CDC) |
| В семье ОРВИ, грипп или COVID-19 | Ежедневная влажная уборка, дезинфекция поверхностей, к которым прикасаются чаще всего, и санузла, проветривание как можно чаще (Роспотребнадзор, 3.03.2021) |
| Была рвота и диарея | Хлорный раствор на загрязнённых поверхностях, дезинфекция санузла, посуды, игрушек и белья (СанПиН, п. 1887, CDC) |
| К вам приходили гости | Протереть выключатели, ручки дверей и краны спиртсодержащим средством (Роспотребнадзор, 31.01.2022) |
| Появились тараканы, клопы или плесень | Это дезинсекция и борьба с влагой, а не дезинфекция, подробности ниже |
Текущая и заключительная дезинфекция: что это и кто её проводит
СанПиН 3.3686-21 делит дезинфекцию в очаге инфекции на два вида. Текущая идёт, пока больной дома, с момента выявления болезни до выздоровления или госпитализации; её выполняют те, кто ухаживает за больным, после инструктажа медицинского работника. Заключительная проводится после изоляции (госпитализации), смерти или выздоровления больного на дому (п. 41). В квартирах очаговую дезинфекцию проводят по эпидемиологическим показаниям, а заключительную выполняют специалисты организаций, которые занимаются дезинфекционной деятельностью (п. 127) (СанПиН 3.3686-21, постановление Главного санитарного врача от 28.01.2021 № 4). То же написано в рекомендациях НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора 2020 года (письмо от 22.03.2020 № 02/4716-2020-27). Для отдельных инфекций правила свои:
| Инфекция | Что записано в СанПиН |
|---|---|
| Острые кишечные инфекции | Текущую дезинфекцию ведёт ухаживающий. Заключительную проводят специалисты дезинфекционного профиля, а если возбудитель не из II группы патогенности, её могут выполнить и жильцы под их руководством. Дезинфицируют выделения, посуду, санузел, поверхности, игрушки, бельё и полотенца (п. 1886-1889) |
| Гепатит А | Заключительную в домашнем очаге проводят специалисты дезинфекционной организации по заявке медицинской организации (п. 2384-2385) |
| Грипп и другие острые респираторные инфекции (ОРИ) | В очаге: обеззараживание посуды и поверхностей средствами, эффективными при вирусных инфекциях, текущая влажная уборка и проветривание (п. 2680) |
| Ветряная оспа | В квартире врач рекомендует проветривание и влажную уборку моющими средствами (п. 2845), для стационаров записано, что заключительная дезинфекция не проводится (п. 2866) |
| Скарлатина | Текущей дезинфекции подлежат посуда, игрушки и предметы личной гигиены, заключительная дезинфекция не проводится (п. 3157-3158) |
Если врач или эпидемиолог назначил заключительную дезинфекцию, действуйте по его указаниям: её проводят специалисты или, при кишечных инфекциях, жильцы под их руководством. Если ничего не назначали, семья убирается сама, и разделы ниже написаны для этого случая.
Чем дезинфицировать: группы средств, концентрации и время
Дезинфицирующие средства подлежат обязательной государственной регистрации: проверить средство можно в реестре свидетельств о государственной регистрации, у дезинфектанта в графе «Продукция» стоит пометка «дезинфицирующее средство», а для дома ЦГОН советует брать средства с простым режимом, разрешённые для бытового применения (ЦГОН). При вирусных инфекциях нужен режим против вирусов: методические рекомендации Роспотребнадзора по COVID-19 рекомендуют средства, у которых он есть в инструкции (МР 3.1.0170-20). Заниженные концентрации и время дают слабый эффект и приводят к появлению устойчивых микробов, завышенные могут вызвать отравление и испортить поверхность (ЦГОН), поэтому режим из инструкции важнее любой таблицы.
| Группа | Концентрация | Время | Что важно знать |
|---|---|---|---|
| Хлорные (гипохлорит натрия: отбеливатели, хлорные гели) | Для поверхностей 0,1%, то есть 1000 ppm (частей на миллион) (ВОЗ). После рвоты и диареи 1000-5000 ppm (CDC) | Не менее 1 минуты, поверхность всё время влажная (CDC). При норовирусе не менее 5 минут (CDC) | Обесцвечивает ткани, при концентрации выше 500 ppm разъедает металлы, теряет силу на органических загрязнениях, поэтому сначала мойте (CDC). Пары раздражают лёгкие (Poison Control) |
| Спирты | Этиловый не менее 75%, изопропиловый не менее 70% по массе, для небольших поверхностей (МР 3.1.0170-20). Для поверхностей подходит спирт 70-90% (ВОЗ) | В лабораторном тесте 70% этанол оказался эффективен против коронавируса 229E при контакте в 1 минуту (CDC) | Безводный спирт бактерицидно слабее смеси с водой, поэтому 96% спирт лучше разбавить до 70%. Не убивает споры, не действует на вирус гепатита А и полиовирус, горюч и быстро испаряется (CDC). При норовирусе антисептик для рук работает плохо (CDC) |
| Перекись водорода | Не менее 3% (МР 3.1.0170-20) | 3% раствор инактивировал риновирус за 6-8 минут, 1,5% раствор за 18-20 минут (CDC) | Для дома покупайте только 3%: «пищевая» 35% при проглатывании вызывает тяжёлые ожоги (Poison Control) |
| ЧАС (четвертичные аммониевые соединения) и другие катионные ПАВ | ЧАС не менее 0,5%, третичные амины не менее 0,05%, полимерные производные гуанидина не менее 0,2% в рабочем растворе (МР 3.1.0170-20) | По этикетке | ЧАС не убивают споры и, как правило, не действуют на безоболочечные вирусы (CDC). Как и хлор, связаны с астмой (Департамент здравоохранения Калифорнии), кошки к ним особенно чувствительны (Pet Poison Helpline) |
Если свести документы к минимуму, набор простой: спирт или спиртовой антисептик для ручек, выключателей и столешниц и хлорный отбеливатель для санузла и загрязнений после рвоты и диареи. Концентрации из МР 3.1.0170-20 - минимальные для рабочего раствора средств, рекомендованных при коронавирусных инфекциях (редакция от 30.04.2020). Проценты спиртов там даны по массе, а на флаконах могут указывать по объёму: это разные числа, поэтому для антисептика ориентируйтесь на его инструкцию.
Хлорный раствор считают от процента активного хлора на этикетке. Для отбеливателя с 5-9% гипохлорита натрия CDC даёт два рецепта: 5 столовых ложек (1/3 стакана) на галлон воды или 4 чайные ложки на кварту, вода комнатной температуры (CDC). Галлон - это 3,8 л, кварта - около 0,95 л; для 5% отбеливателя раствор выходит примерно 0,1%, как у ВОЗ (наш расчёт). После рвоты и диареи CDC называет 5-25 столовых ложек отбеливателя (5-8%) на галлон (CDC). Раствор готовят свежим, через 24 часа он слабеет (CDC), а воду берут комнатной температуры: нагревание ведёт к образованию токсичных газов (ЦГОН).
Если процента хлора на этикетке нет и режима для дезинфекции тоже, НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора в 2020 году предложил взять 1 часть отбеливателя на 10 частей воды или столовую ложку на стакан, работать в перчатках, готовить не больше 0,5-1 л на один-два дня и хранить в тёмном месте в закрытой ёмкости. Через 5-10 минут поверхность протирают салфеткой, смоченной чистой водой (письмо от 22.03.2020). Это заметно крепче раствора ВОЗ: для 5% отбеливателя разбавление 1 к 10 даёт около 0,45%, то есть верхнюю часть диапазона CDC для рвоты и диареи (наш расчёт).
Уксус дезинфицирующим средством не считается: EPA пишет, что не оценивает эффективность обычных бытовых веществ вроде уксуса и потому не может подтвердить, что они убивают вирусы (EPA). Аптечный хлоргексидин 0,05% - антисептик для кожи, слизистых и ран, в инструкции есть и дезинфекция рабочих поверхностей приборов и оборудования (Видаль), но в перечне МР 3.1.0170-20 его нет, а концентрацию для дезинфекции квартиры мы не нашли.
Что и чем обрабатывать
| Что | Как |
|---|---|
| Ручки, выключатели, спинки стульев, столы | Вымыть с мылом или протереть салфеткой со спиртовым антисептиком не менее 70%, ручки дверей можно и раствором дезинфицирующего средства с вирулицидным действием. При больном выключатели протирают после каждого использования (Роспотребнадзор, 3.03.2021) |
| Кухонные столешницы | Бытовая химия или салфетка со спиртовым антисептиком: здоровым раз в день, при больном после каждого использования и приёма пищи (там же) |
| Смесители и раковины | Бытовая химия, тщательно смыть горячей водой: здоровым раз в день или через день, при больном после каждого использования (там же) |
| Ванна, унитаз, душевая | Мыть последними дезинфицирующим средством или бытовой химией на основе хлора или других соединений (там же). Техника - в гайде по уборке ванной комнаты |
| Телефон, планшет | Салфетки с 70% изопропиловым или 75% этиловым спиртом; нельзя хлор и перекись, нельзя, чтобы влага попала в отверстия; после дезинфекции протереть слегка влажной безворсовой тканью (Apple). Остальную электронику CDC советует чистить по инструкции производителя (CDC) |
| Посуда | Вымыть моющим средством, ополоснуть кипятком и высушить, в посудомойке дополнительная обработка не нужна (Роспотребнадзор, 22.03.2020). Термическая обработка допускается при температуре не менее 60 °C (Роспотребнадзор, 31.01.2022) |
| Бельё, полотенца | Стирка в обычном режиме при температуре воды 60 °C (Роспотребнадзор, 22.03.2020). Если ткань не выдерживает, самая тёплая допустимая вода и полная сушка (CDC). После рвоты и диареи горячая вода, самый длинный цикл и сушка на максимальном нагреве (CDC). Правила стирки тканей - в гайде про постельное бельё |
| Игрушки | Твёрдые: 1 столовая ложка отбеливателя без запаха на галлон (3,8 л) воды, замачивать не менее 2 минут, не смывать, сушить на воздухе; вместо хлора подходят кипячение, пар или посудомойка с режимом санитарной обработки. Мягкие стирают и сушат. Это правила CDC для детских учреждений (CDC). Подробнее - в гайде про мягкие игрушки |
| Ковры, мягкая мебель | Стирать то, что можно стирать, в самой тёплой допустимой воде и сушить полностью (CDC). Режимов дезинфекции ковров и обивки в документах для дома мы не нашли, чистка - в гайдах про диван и ковры |
| Тряпки, губки, швабра | Погрузить в дезинфицирующий раствор, выдержать экспозицию, прополоскать и хранить сухими (Роспотребнадзор, 31.01.2022) |
Как продезинфицировать квартиру по шагам
- Возьмите средство, зарегистрированное как дезинфицирующее и разрешённое в быту, и прочитайте этикетку до конца (ЦГОН). Для текущей дезинфекции при кишечных инфекциях СанПиН предписывает выбирать средства с низкой ингаляционной опасностью, допустимые в присутствии больного (п. 1886).
- Наденьте влагонепроницаемые перчатки, при необходимости очки, откройте окна и включите вытяжку в ванной и на кухне (ЦГОН). ВОЗ называет минимальным комплектом резиновые перчатки, водонепроницаемый фартук и закрытую обувь (ВОЗ).
- Разведите раствор по этикетке в воде комнатной температуры: слишком тёплая или холодная вода может снизить действие средства (ЦГОН).
- Сначала вымойте поверхности с мылом или моющим средством: грязь мешает химии добраться до микробов (CDC, ВОЗ).
- Двигайтесь от чистого к грязному: жилая комната, кухня, ванная, туалет последним (Роспотребнадзор, 22.03.2020, ВОЗ). Наносите средство смоченной тканью, а не опрыскиванием: ВОЗ не рекомендует рутинно опрыскивать поверхности в помещениях.
- Держите поверхность влажной весь срок экспозиции по этикетке (CDC). После отбеливателя через 5-10 минут протрите её салфеткой, смоченной чистой водой (письмо от 22.03.2020).
- Бельё, посуду, игрушки и тряпки обработайте по таблице выше.
- Снимите перчатки, вымойте руки с мылом 15-20 секунд (письмо от 22.03.2020) и проветрите помещение.
Что нельзя смешивать
Роспотребнадзор, CDC и ВОЗ повторяют одно: не смешивайте средства между собой, смесь может выделять опасные пары (ЦГОН, CDC, ВОЗ). Опасные сочетания:
| Смесь | Что образуется | Чем грозит |
|---|---|---|
| Хлор и кислота: уксус, лимонный сок, средства для унитаза, от ржавчины и известкового налёта, для прочистки труб, для посудомоечных машин | Газообразный хлор | Раздражение глаз, носа и горла, кашель, затруднённое дыхание. При высоких дозах боль в груди, рвота, поражение лёгких, при очень высоких дозах смерть (Департамент здравоохранения Нью-Джерси, Департамент здравоохранения штата Вашингтон) |
| Хлор и аммиак: нашатырный спирт, некоторые средства для стёкол, моча | Хлорамины | Кашель, одышка, боль в груди, свистящее дыхание, тошнота, слезотечение, в тяжёлых случаях пневмония и жидкость в лёгких (Нью-Джерси, Вашингтон) |
| Хлор и изопропиловый спирт | Хлороформ | Головокружение, тошнота, головная боль, потеря сознания (Нью-Джерси) |
| Перекись водорода и уксус | Надуксусная кислота | Раздражает глаза, кожу и лёгкие (Нью-Джерси) |
Хлор реагирует также с перекисью водорода, чистящими средствами для духовок и некоторыми инсектицидами (Вашингтон), поэтому и эти пары лучше не собирать. Смешаться средства могут и прямо на поверхности: остатки одного встречаются со вторым. В разборе Poison Control женщина не смыла кислотное средство для унитаза перед хлорным: начались слёзы, кашель и раздражение горла, помогло то, что она вышла и открыла окна (Poison Control). Про чистку унитаза без опасных сочетаний - в гайде по чистке унитаза.
Если смешали случайно, выйдите на свежий воздух и откройте окна и двери. Газообразный хлор может держаться в воздухе от нескольких минут до нескольких часов, это зависит от объёма помещения и вентиляции. Если кашель и раздражение не проходят или появились тяжёлые симптомы, обратитесь за медицинской помощью (Poison Control).
Безопасность: хранение, астма, питомцы
Храните средства в недоступном для детей и домашних животных месте, вдали от батарей и прямых солнечных лучей: в тепле они разлагаются с образованием токсичных веществ и теряют активность. Если средство попало на кожу, слизистые или одежду, немедленно промойте их большим количеством воды (ЦГОН). Спирт горюч, CDC советует хранить его в прохладном, хорошо проветриваемом месте (CDC).
Департамент здравоохранения Калифорнии называет отбеливатель и ЧАС (бензалкония хлориды) веществами, которые вызывают астму, и советует дезинфицировать только при необходимости. Если без дезинфекции не обойтись, он рекомендует выбирать средства на перекиси водорода, лимонной или молочной кислоте, этиловом или изопропиловом спирте и не брать средства с надуксусной кислотой (CDPH). Это рекомендации для работодателей, для квартиры логика та же: не дезинфицировать без причины.
Питомцев уберите из комнаты на время уборки и не пускайте, пока поверхности не высохнут и помещение не проветрится (Pet Poison Helpline, ASPCA). Кошки особенно чувствительны к четвертичным аммониевым соединениям даже в очень малых концентрациях (Pet Poison Helpline).
Воздух: проветривание, лампы, озонаторы, очистители
По разъяснению ЦГОН, обеззараживать воздух в квартире дезинфицирующими средствами или специальным оборудованием не нужно: это может быть неэффективным и опасным, а оптимальный способ - регулярное проветривание. СанПиН в общем виде упоминает обеззараживатели воздуха среди мер в очагах гриппа и ОРИ (п. 2680), но для жителей квартир рекомендация другая. Сколько минут проветривать, общей нормы для квартир мы не нашли, Роспотребнадзор пишет «как можно чаще» (Роспотребнадзор, 31.01.2022).
По материалу журнала «Т-Ж» от 24.05.2024, теоретически одной 30-ваттной бактерицидной лампе нужно от 15 минут до получаса, чтобы обработать пол, стены и потолок однокомнатной квартиры в 36 м². На практике УФ-С неглубоко проникает в поверхности и не справляется с микробами под тонким слоем пыли и в мелких трещинах, а в комнате остаются затенённые углы. Лампа может вызвать ожог глаз, портит краску и пластик, вредит растениям. Закрытые рециркуляторы, по оценке комитета Светового инженерного общества, снижают число вирусов и бактерий в воздухе слишком медленно, чтобы предотвратить передачу инфекции, а бытовые обеззараживают воздух ещё медленнее больничных (Т-Ж).
Про озонаторы EPA пишет, что в допустимых концентрациях озон не убирает эффективно вирусы, бактерии и плесень, а чтобы обеззаразить воздух, концентрации должны быть в 5-10 раз выше допустимых. Озон повреждает лёгкие и может усугубить астму, высокие концентрации применяют только в пустых помещениях, где исключён контакт людей и животных, а людям EPA советует проверенные способы: убирать источники загрязнения и проветривать (EPA). Очиститель воздуха с HEPA-фильтром при правильном использовании помогает снизить количество загрязнителей в воздухе, включая вирусы, но сам по себе от инфекции не защищает (EPA); как выбрать очиститель - в руководстве по выбору очистителя воздуха.
Плесень и насекомые: здесь нужна не дезинфекция
Плесень - вопрос влаги. EPA пишет, что ключ к борьбе с плесенью - контроль влаги, а использовать биоциды, включая хлорный отбеливатель, как обычную практику при уборке плесени не рекомендуется: споры не вырастут, если проблему с влагой решили, а мёртвую плесень всё равно нужно удалить, потому что она может вызывать аллергию (EPA). Пошаговая инструкция - в гайде по удалению плесени, средства - в обзоре средств от плесени, после протечки - в гайде по уборке после затопления.
Тараканы, клопы и другие насекомые - задача дезинсекции. По СанПиН выборочную дезинсекцию проводят в отсутствие людей, а после обработки делают влажную уборку помещений и проветривание (п. 127). Способы борьбы - в статьях про тараканов и клопов.
Частые вопросы
Как продезинфицировать квартиру после болезни?
Сначала вымойте поверхности с мылом, затем обработайте ручки, выключатели, краны, столешницы и санузел дезинфицирующим средством по этикетке или спиртовым антисептиком не менее 70%, двигаясь от чистого к грязному и оставляя туалет напоследок. Бельё стирайте при 60 °C, посуду мойте и ополаскивайте кипятком или мойте в посудомойке. После рвоты и диареи нужен хлорный раствор 1000-5000 ppm с выдержкой не менее 5 минут. Что делать при конкретной болезни, описано в гайде про уборку после болезни.
Нужна ли заключительная дезинфекция после ОРВИ и кто её проводит?
По СанПиН заключительную дезинфекцию в квартире проводят специалисты дезинфекционных организаций по эпидемиологическим показаниям. При гепатите А они приезжают по заявке медицинской организации, при кишечных инфекциях часть работ могут выполнить жильцы под руководством специалистов, при скарлатине её не проводят. Для гриппа и ОРИ СанПиН описывает комплекс мер: обеззараживание посуды и поверхностей, влажная уборка и проветривание. Если врач ничего не назначал, поверхности дезинфицируют своими силами по шагам выше.
Сколько держать хлорный раствор на поверхности?
CDC называет не менее 1 минуты при обычной дезинфекции и не менее 5 минут после рвоты и диареи, поверхность всё время должна быть влажной. Роспотребнадзор в рекомендациях по отбеливателю советует через 5-10 минут протереть поверхность салфеткой с чистой водой. Точное время для своего средства смотрите на этикетке: заниженное время даёт слабый эффект, завышенное портит поверхность и может вызвать отравление.
Что нельзя смешивать при уборке?
Хлорные средства нельзя смешивать с кислотами (уксус, лимонный сок, средства для унитаза, от ржавчины и накипи), аммиаком, изопропиловым спиртом и перекисью водорода: с кислотами получается газообразный хлор, с аммиаком хлорамины, со спиртом хлороформ. Перекись водорода нельзя смешивать с уксусом, образуется надуксусная кислота. Если смешали, выйдите на свежий воздух, откройте окна, а при кашле и одышке обратитесь за помощью.
Дезинфицируют ли уксус и перекись водорода?
Уксус дезинфицирующим средством не считается: EPA не оценивает эффективность обычных бытовых веществ вроде уксуса и не может подтвердить, что они убивают вирусы. Перекись водорода 3% - другое дело: CDC называет её эффективным дезинфектантом для неживых поверхностей, а против риновируса в лаборатории нужно 6-8 минут. Для кишечных инфекций CDC рекомендует хлорный раствор или зарегистрированное в EPA средство против норовируса из списка G.
Нужны ли кварцевая лампа или рециркулятор дома?
Роспотребнадзор в разъяснении для жителей считает, что обеззараживать воздух в квартире средствами или специальным оборудованием не нужно: это может быть неэффективным и опасным, а оптимальный способ - регулярное проветривание. Открытая кварцевая лампа может вызвать ожог глаз и портит краску и пластик. По EPA, озонаторы в допустимых концентрациях не убирают вирусы, а высокие концентрации применяют только в пустых помещениях без людей и животных.